Anomaly Kimmerle - normi tai patologia?

Voimistelu

Craniovertebral alue on kohdunkaulan selkärangan liikkuva rakenne, jonka seurauksena henkilö voi suorittaa erilaisia ​​pään liikkeitä. Samalla tämä alue on myös alttiimpia erilaisille vaurioille. Craniovertebral-leesiuksen kliiniset oireet ovat hyvin erilaisia, ja vaarallisin tilanne on, kun tämän anatomisen vyöhykkeen päärakenne on otettu patologiseen prosessiin - selkärangan valtimoihin ja sen mukana oleviin hermoseppleksiin.

Yksi yleisimmistä syistä, joilla voi olla kielteinen vaikutus tiettyyn valtimoon ja hermoihin, on Kimmerle-anomalia (AK). Mikä on, miksi tämä versio kiskon selkärangan rakenteesta voi olla vaarallista ja miten tunnistaa ongelma, selitämme tässä artikkelissa.

Kimmerle-anomalia - mikä se on

Tämä epäkohta havaittiin ensimmäisen kerran vuonna 1923 ja kuvasi yksityiskohtaisesti vuonna 1930 unkarilainen lääkäri A. Kimmerle. Hän kuvasi ensimmäisen kantasolukon (Atlanta) rakenteen, jossa on ylimääräinen luussilta Atlantin niveljalustan reunan ja tämän nikaman kaaren takana. Tällaisten muutosten seurauksena muodostuu erikoinen reikä, johon selkäranka (PA) ja takaraivojen hermot on suljettu. Asiantuntija huomautti myös, että nämä ihmiset ovat paljon todennäköisemmin diagnosoimaan aivojen verenkiertohäiriöitä. Tämän jälkeen tunnistettu poikkeama ja sai sen löytäjän nimen.

Atlantilla on ensimmäinen kohdunkaulan nikama, toisin kuin kaikki muut, sillä ei ole kehoa, vaan se on eräänlainen rengas, joka koostuu etu- ja taka-armeesta. Takana oleva kaari on tavallisesti sulcus, jonka läpi selkäranka kulkee Illizieva-aivojen verenkierron ja selkäydin- hermojen koostumukseen.

Kimmerle-anomalian läsnä ollessa tämä ura suljetaan lisäluussillalla ja kalsinoidulla ligamentilla, jonka seurauksena muodostuu suljettu aukko. Tietyissä tilanteissa tämä Atlantan rakenne voi aiheuttaa erilaisia ​​kliinisiä oireita, jotka liittyvät aivojen heikkoon verenkiertoon ja hermopäätteiden ärsytykseen ja joskus vakaviin seurauksiin. Mutta tilanne muuttuu patologinen vain silloin, kun on olemassa epäsuhta välysreiät ja rakenteiden sisältämien (selkäranka valtimo ja Wien, suboccipital hermo okoloarterialnoe vegetatiivinen plexus).

On tärkeää tietää, että tilastojen mukaan Kimmerle-anomalia esiintyy 12-30%: lla ihmisistä, mutta vain harvoilla on kliinisiä oireita. Näin ollen Atlanta-rakenteen tämä variantti ei ole tauti.

Missä tilanteissa Kimmerle-anomalia tulee vaaraksi?

Oikeat ja vasemmat selkärankaiset verisuonet ovat peräisin subklaviasta valmistetuista valtimoista. Jokainen PA kulkee pitkin luukadon kohdunkaulan selkärankaa, joka muodostuu reikiä nikamien poikittaisprosesseissa, ja sitten se tunkeutuu kallon onteloon suuren takaraivojen kautta. Molemmat PA: t ja niiden oksat muodostavat niin kutsutun selkärangan basilarin, joka antaa veren selkäydin, aivosäikeen, pikkuaivot ja aivojen selän yläosaan.

Kimmerle-anomalia tulee vaaralliseksi tapauksissa, joissa se johtaa selkärankaisen oireyhtymän kehittymiseen. Tämä voi tapahtua kahdessa tapauksessa:

  1. Kun periarterisen autonomisen plexuksen patologinen ärsytys, joka säätää aluksen sävyä ja lumenia, johtuen AK: n luunvarren mekaanisesta vaikutuksesta.
  2. Kun PA itse puristetaan luussillalla AK: n kanssa ja valtimon verenkierron väheneminen aivoihin.

AK: n aiheuttavat tekijät voivat tulla patologisiksi:

  • pään ja kaulan verisuonien ateroskleroottinen vaurio;
  • tulehdukselliset muutokset valtimoiden seinämissä vaskuliitin kanssa;
  • degeneratiiviset dystrofiset muutokset kohdunkaulan selkärangassa (osteokondroosi, spondyloartroosi, spondyloosi);
  • verenpainetauti;
  • craniovertebral-alueen muut vastaavat epämuodostumat;
  • traumaattinen aivovaurio;
  • karsinoireyhtymässä craniovertebral-alueella;
  • kohdunkaulan selkärangan vammoja.

syistä

Valitettavasti tänään epävirallisen kehityksen tarkat syyt ovat tuntemattomia. Useimmat asiantuntijat jakavat Kimmerle-poikkeavuuden alkuperän mukaan synnynnäisiin ja hankittuihin. Tämä synnynnäinen luuverkko on läsnä noin 10 prosentissa kaikista vastasyntyneistä. Hankittu AK liittyy selkärangan patologiaan.

luokitus

Sijainnista riippuen AK on kahdentyyppisiä:

  • medial - yhdistää atlasin nivelprosessin sen taka-arin kanssa;
  • sivusuunnassa - sijaitsee ensimmäisen kohdunkaulan nikamakohdan ja poikittaisen nivelkohdan välissä.

Asteesta riippuen AK on:

  • epätäydellinen - on muodoltaan kaareva prosessi (rengas ei ole täysin suljettu);
  • täysi - on luun renkaan ulkonäkö (täysin suljettu).

Myös Kimmerele-anomalia voi olla yksipuolinen, tai voi olla kaksipuolinen luussilta.

Kimmerle-anomalian ICD-10: ssa ei ole erillistä salausta, mutta tämä edellytys sisältyy ryhmään, jota kutsutaan "selkärankaisen valtimosyndroomaksi" (G99.2)

oireet

Useimmissa tapauksissa Kimmerle-anomalyysi ei ilmene ja pysyy diagnosoimattomana koko ihmisen elämässä. Mutta siinä tapauksessa, että edellä mainitut kielteiset tekijät vaikuttavat kehoon, patologia voi ilmetä erilaisilla oireilla.

Kaikki AK: n kliiniset oireet johtuvat veren virtauksen vähenemisestä aivojen perus- ja posteriorisiin osiin. Alkuperäinen ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia ​​eri oireita: usein päänsärkyä, huimausta, melu ja viheltäen soiminen, kipu kohdunkaulan alueella selkärangan, kulkee näön heikkenemistä vaihtelut verenpaine, oireita autonomisen hermoston häiriöt. Tämä on usein syy virheellisen diagnoosin tekemiseen ja virheellisen hoidon määrittämiseen. Useimmiten potilaat, joilla on kliinisesti merkitsevä AK, alkavat parantua IRR, migreeni, jännitys päänsärky. Useiden vuosien epäonnistuneen hoidon ja taudin etenemisen jälkeen potilaat vaativat syvällistä tutkimusta, ja heille diagnosoidaan Kimmerle-anomalia ja selkäranka-oireyhtymää.

Noin 20 prosentissa tapauksista patologia etenee kehittyneeseen vaiheeseen, kun sairauden kliininen kuva alkaa näkyä kroonisen aivoiskemiallisesti vertebro-basilariverenkiertoon:

  • pysyvä yksi- tai kaksipuolinen tinnitus;
  • huimausta, usein pahoinvoinnin ja pistelyn tunne;
  • krooninen päänsärky kaula-alueella;
  • työkapasiteetin väheneminen;
  • krooninen väsymysoireyhtymä;
  • unihäiriöt;
  • vähentää kykyä sopeutua ja vastustaa stressiä;
  • ärtyneisyys;
  • verenpaineen nousu hyökkäysten muodossa, joskus pysyviä;
  • vilkkuva "fly" ennen silmiäni;
  • vapinaa kävelemässä.

Näissä potilailla kroonisen aivoiskemian oireiden ohella on aivokierron ohimeneviä akuutteja häiriöitä:

  • vaikea päänsärky ja huimaus pahoinvointi ja oksentelu;
  • liikkeiden ja tasapainon koordinoinnin puuttuminen;
  • kuulon heikkeneminen, tinnitus;
  • visuaaliset hallusinaatiot;
  • pudota hyökkäyksiä.

Välillä paroxysms tällaiset potilaat valittavat sumun silmien edessä, väsymys, kroonista päänsärkyä takana pään, jatkuva melu tai kitistä korvissaan, paineen tunne korvakäytävässä, unettomuus, vaihtelut verenpaine.

Tärkeä ominaisuus, joka mahdollistaa aivokuoren akuutin loukkaamisen kuvatuista kuvioiduista paroksismeista, on polttomaalisten neurologisten oireiden puuttuminen, joka esiintyy varmasti aivohalvauksen yhteydessä.

Potilas osoittaa myös patologisten oireiden selkeää korrelaatiota ja niiden vakavuutta kehon tilan kanssa avaruudessa ja erityisesti kohdunkaulan selkärangan liikkeistä. Suuren amplitudipään liikkeitä, teräviä kierroksia, kaikki merkit lisääntyvät ja tällainen fyysinen aktiivisuus voi aiheuttaa paroxysmi- ja pudotushyökkäysten (äkillinen lasku ilman tajunnan menetystä).

komplikaatioita

Vakavimmissa tapauksissa patologia saattaa kehittyä aivohalvauksen aivojen vertebro-basilari-altaaseen iskeemisen tyypin mukaan. Jos edellä mainittuja paroksismaalisen aivoverenvirtauksen oireita havaitaan yli 24 tunnin ajan, puhutaan aivohalvauksesta. Samalla TT ja MRI aivojen kuvia paljasti pienen pesäkkeitä pehmeneminen aivokudoksen Ydinjatke, pikkuaivot, joka kliinisesti ilmenee aivojen ja jatkuva polttoväli neurologisia oireita.

Diagnostiikkamenetelmät

Valitettavasti AK: n diagnoosi on vähän vaikeaa, koska potilaiden valitukset ovat epäspesifisiä ja tämä aiheuttaa usein virheellisen alustavan diagnoosin ja vastaavasti hoidon.

Kun hoitavan henkilön asiantuntija tyypillisiä oireita verenkiertoelimistön sairauksia Nikama- uima-basilar ja nikamavaltimo oireyhtymä on ehdottoman välttämätöntä suorittaa röntgensäteilyä kallon ja kaularangan 2 ennusteisiin. Kimmerle-anomalia on pääsääntöisesti hyvin visualisoitu korkean laadun röntgenkuvissa craniovertebral risteyksessä sivuttaissuunnassa.

Hyvin usein tunnistettu anomalia ei välttämättä aiheuta patologisia oireita. Tällaisissa tapauksissa on tärkeää, että asiantuntija tunnistaa muut mahdolliset sairaudet, jotka voivat aiheuttaa heikentynyttä verenkiertoa aivojen vertebro-basilar-altaaseen ja muihin oireisiin.

Jos potilaan tärkeimmät valitukset liittyvät tinnitukseen, tarvitaan ENT-lääkärin ja lisätutkimuksia korvatulehduksen (sorkkataudin tulehdus, labyrinthitis, otitis media jne.) Poistamiseksi.

Masquerade AK voi sairaudet kuten tromboosi, ateroskleroosi, erilaiset epämuodostumat, aneurysmat ja epämuodostumat pään ja kaulan alukset, kasvaimet craniovertebral vyöhyke ja aivot rappeuttavia-Humuspitoiset vaurioita kaularangan, ym. Poistaa nämä sairaudet, potilaat määrätty CT, Kohdunkaulan ja pään magneettikuvaus, pään ja kaulan verisuonien angiografia, pään ja kaulan valtimoiden ja laskimoiden (UZDG) Doppler-sonografia.

Hoidon periaatteet

Hoitoa ei aina vaadita, mutta vain tapauksissa, joissa patologisten oireiden esiintyminen liittyy AK: han.

Valitettavasti on mahdotonta täydellisesti peittää AK ilman leikkausta, koska patologia liittyy rakenteellisen epäselvyyteen ensimmäisen kaulanikaman rakenteessa. Konservatiivinen hoito on oireenmukaista ja sillä pyritään lievittämään oireita ja estämään komplikaatioita.

AK-potilaiden suositukset:

  • huomattavaa fyysistä rasitusta, pään teräviä kierroksia, kohdunkaulan selkärangan suuria amplitudiarvoja tulisi välttää, jotta vältettäisiin paroksisuus aivojen verenkierron voimakkaasta loukkauksesta;
  • hieronta, terapeuttiset harjoitukset, manuaalinen hoito, on ilmoitettava AK: n läsnäolosta;
  • jos terveydentilan heikentyminen, lisääntynyt paroksismi, oireiden eteneminen, ota välittömästi yhteys lääkäriin;
  • sinun on ryhdyttävä ehkäisemään kohdunkaulan selkärangan ja verisuonitautien rappeuttavien dystrooppisten vaurioiden ennaltaehkäisyä, koska ne voivat vuorostaan ​​pahentaa taudin kulkua ja aiheuttaa vakavia seurauksia.

Konservatiivisella AK-hoidolla on seuraavat tavoitteet:

  • säästää henkilö tuskallisilta oireilta tai ainakin vähentää niiden voimakkuutta ja esiintymistiheyttä;
  • ehkäistä mahdolliset komplikaatiot ja taudin eteneminen;
  • palauttaa potilaan tavanomaiseen elämän rytmiin ja parantaa sen laatua;
  • vahvistaa kaulan lihaksikasta korsettia tukemaan ja suojelemaan eleganttia kohdunkaulan nikamaa;
  • poistetaan patologinen lihasjännitys, joka on kipuimpulssien lähde;
  • normalisoi pään ja kaulan verisuonten ääni;
  • parantaa aivojen verenkiertoa.

Tavoitteen saavuttamiseksi sovelletaan kattavaa hoitoa, johon kuuluu:

  • lääkkeitä normalisoimaan aivosairaiden verenkiertoa (cinnarizine, cavinton, piracetam, trental, vazobral, aktovegin, mildronat, vinoxin) ja muut oireet;
  • kaulan ja kauluksen alueen hieronta;
  • postisometrinen rentoutuminen;
  • manuaalinen hoito;
  • vyöhyketerapia, ml. akupunktio;
  • fyysinen hoito;
  • selkärangan vetäminen;
  • fysioterapia;
  • kaivannon kaulan kauluksen kiinnittäminen;
  • epätavalliset hoitomenetelmät, esimerkiksi hirudoterapia.

Kimmerle-epämuodostuma ei nykyään ole osoitus kirurgisesta toimenpiteestä, mutta asiantuntijat voivat tarjota leikkausta sellaisten potilaiden kanssa, joilla on kompensoimaton patologia ja suuri riski iskeemisen aivohalvauksen kehittymisestä aivojen vertebrobasilian altaan alueella. Toimenpiteeseen kuuluu luussillan resektio ja selkärangan vapautuminen patologisesta rengasta.

näkymät

Kimmerle-anomalia sairastavien potilaiden ennuste on suotuisa. Useimmat ihmiset, joilla on tällainen muunnos ensimmäisestä kohdunkaulan selkärangan rakenteesta, eivät yleensä ole tietoisia niiden erityispiirteistä, niiden elinikä ei eroa väestön keskiarvosta.

Jos AK: sta tulee kliinisesti merkittävää, se voi lisätä iskeemisen aivoverenkierton riskiä VBB: ssä, mikä luonnollisesti heijastuu sairauden ennusteeseen, elämänlaatuun ja vammaisuuteen, mutta tällaiset tilanteet ovat erittäin harvinaisia ​​ja yleensä liittyvät muihin patologisiin oireisiin, jotka pahentavat AK.

Useimmissa tapauksissa pätevän neurologin on tarkastettava henkilöä säännöllisesti, jotta kaikki tarvittavat toimenpiteet voidaan toteuttaa ajoissa nikamavaltimo-oireyhtymän kehittymisen estämiseksi.

Kimmerle anomalia ja armeija

Monet kansalaiset ovat kiinnostuneita siitä, saavatko heidät lykkäämään, jos Kimmerle-anomalia havaitaan. Tällöin kaikki riippuu taudin vaiheesta, kliinisten oireiden esiintymisestä, komorbiditeeteistä ja komplikaatioista.

Kimmerle-anomalia ei sinänsä ole syy viivästymiseen, koska sitä ei pidetä taudina vaan vain yksi ensimmäisestä kohdunkaulan nikamakennon rakenteesta.

Siinä tapauksessa, että AK: lla on oireinen kurssi, saadakseen palvelun lykkäämisen, lääketieteelliseen korttiin on merkittävä merkityksellisiä valituksia ja merkkejä, esimerkiksi pudotushyökkäysten läsnäolo. Tällaisissa tapauksissa neurologin on tutkittava varusmies, ja hän voi saada oikeuden lykätä tai vapauttaa pakkolunastuksesta.

Niinpä jos Kimmerle-anomalia diagnosoidaan henkilölle, tämä ei tarkoita sitä, että hän on sairas, koska useimmissa tapauksissa tämä on yksi useista tavanomaisista muunnoksista ensimmäisen kaulanikaman rakenteen suhteen. Mutta joissakin tilanteissa atlas-luumembraanin esiintyminen voi pahentaa tiettyjen patologisten tilojen kulkua ja olla yksi selkärankaisen oireyhtymän syistä.

Anomaly hermostuu

Kimmerleyn poikkeama - ei selkärangan fuusio. Kimmerly-oireyhtymälle on ominaista Atlantan rakenteen rikkominen. Tällä selkärankaisella elementillä on etu- ja takaosa. Kaarien koon epäsopivuus voi synnyttää luun kasvua, mikä johtaa katoksen muodostumiseen.

Kimmerleyn epänormaalisuutta diagnosoidaan usein lapsilla, mikä osoittaa, että patologia on luontainen. Kimmerli-oireyhtymä muodostuu useammin kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa, paljon harvemmin aikuisiän aikana.

Kimmerley-anomalia: mitä se on

Platibasia, atlas tai Kiari-anomalian assimilaatio, Kimmerley-anomalia kuuluu synnynnäisiin patologioihin. Tilastojen mukaan patologiaa diagnosoidaan 10-25 prosentilla lapsista. Taudin seurauksena aivoverenkierto häiriintyy, kroonista iskeemiaa havaitaan aivojen taakse. Tauti on nimetty löydöksen mukaan - A. Kimmerle, joka 20-luvun alussa tunnisti ja kuvaili sen.

Atlanta - ensimmäinen kohdunkaulan nikama, keho puuttuu. Itse asiassa tämä on rengas, joka koostuu kahdesta yhteenliitetystä kaaria. Takareunan urassa kulkee valtimo ja hermot. Kimmerly-anomaliaan urassa on luussilta, joka sulkee reiän. Tämä johtaa tuskallisten oireiden ja usein erittäin vakavien komplikaatioiden esiintymiseen. Vaarallista terveydentilaa havaitaan vain lumen voimakkaan kapenemisen vuoksi.

Kimmerley-anomalia ei ole sairaus, koska se ei aiheuta negatiivisia oireita useimmissa ihmisissä. Jotkut ihmiset havaitsevat tämän häiriön vain, kun heidät satunnaisesti tutkitaan CT tai MRI.

Kimmerley anomalia: oireet

Tämä loukkaus voi olla synnynnäinen tai hankittu, ja se on täysin oireeton. Mutta se voi myös aiheuttaa äärimmäisen epämiellyttäviä oireita, jotka häiritsevät laatupohjaista elämäntapaa.

Rikkominen on muotoa:

  • huimaus, jota pahentaa kääntämällä pää;
  • korvien äänet, joiden kohina, jonka vahvistaminen tapahtuu pään pyörimisen aikana;
  • pyörtyminen;
  • kivunlievitys jaloissa;
  • migreeni-hyökkäykset (terävä, selittämätön);
  • koordinointiongelmat;
  • heikentynyt lihasäänenä kasvoissa;
  • kasvojen lihaksen herkkyyden menetys.

Tämä oire tulisi erottaa muista sairauksista, kuten verenpainetauti. Merkitys poikkeamien välillä on epämiellyttävien oireiden ja pään liikkeen välinen suhde. Anomalia on täydellinen ja epätäydellinen, mikä vaikuttaa patologisen tilan asteeseen.

Kimmerley anomalia: miten hoidata

Kimmerley-anomalia ei aina ole patologia eikä useinkaan vaadi terapeuttisia toimenpiteitä.

Erityisesti on välttämätöntä hoitaa:

  1. Synnynnäinen epäkohta. Hoito ei ole aina välttämätöntä, jos on olemassa merkkejä tuskallisista oireista.
  2. Hankittu rikkomusmuoto. Epänormaaleja hoitoja on usein määrätty, koska tämä tilanne esiintyy selkäydinvammojen taustalla ja voi antaa äärimmäisen epämiellyttäviä oireita ja erilaisia ​​oireita (hermosärky, verenkiertohäiriöt).

Hoitoa on määrätty eliminoimaan tuskalliset oireet, lopettamaan taudin eteneminen ja palaamaan potilas tavalliseen elämänlaatuun. Terapiassa pyritään myös normalisoimaan lihasääntä ja palauttamalla verenkierto.

Kaikki tämä tehdään erikoislääkkeiden, hierontaprosessien, manuaalisen hoidon, fysioterapian, fysioterapian, hirudoterapian, vyöhyketerapian avulla. Schantzin kauluksen avulla voit pienentää kääntymiä pään kanssa ja vapauttaa siten selkärangan vaurioituneen osan. Äärimmäisissä tapauksissa hakeudu leikkaukseen.

Kimmerleyn anomalia lapsilla

Kimmerley-anomalia lapsilla diagnosoidaan useammin sattumalta. Todettiin, että tauti muodostaa edelleen uteroon, mutta sen esiintymisen tarkkoja syitä ei ole tunnistettu. Lapsi voi elää tämän rikkomuksen kanssa ja täysin tietämättä siitä.

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa tilanteen heikentymistä:

  • alaselän kipu;
  • skolioosi;
  • pitkä aika eteenpäin tietokoneella;
  • liiallinen liikunta jne.

Valitukset voivat olla huimaus, heikkous, pahoinvointi, väsymys. Tällaiset lapset saattavat oppia huonommin aivojen riittämättömän verenkierron takia. He saattavat kokea heikkoa kestävyyttä, vaskulaarista dystoniaa, epävakaata emotionaalista taustaa jne. Kaikki tämä voi ilmetä itsensä taudin edetessä.

Jos poikkeama ei ole liian vakava, niin se ei ilmesty. Sitä ei tarvitse hoitaa, mutta sinun on suojeltava selkäranka ja suoritettava ennaltaehkäisevät tutkimukset koko elämäsi ajan.

Kimmerley anomalia: miten elää sen kanssa

Onko Kimmerly-anomalia jotenkin vaikuttanut elinajanodoteeseen ja miten se ilmenee. Useimmissa tapauksissa, erityisesti rikkomuksen hankitulla tavalla, se vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun parhaalla mahdollisella tavalla. Potilas voi olla päänsärky, vakavasti ja usein riittävän heikentynyt verenkierto ja vastaavat oireet ilmenevät.

Useimmissa tapauksissa potilailla, joilla on tällainen loukkaus, esiintyy jonkin verran epämukavuutta, mutta harvoin joku yhdistää sen tällaiseen poikkeamiseen. Diagnoosissa lääkärit ovat myös usein väärässä, joka voi oireiden perusteella määrätä ei oikein hoitoa.

Jotta lääkkeitä ei voitu turhaan käyttää, tuhlaa aikaa ja rahaa, sinun on suoritettava koko kehon tutkimus. Kaikki tämä olisi tehtävä poikkeuksetta vähintään kerran vuodessa. Varmista, että näissä menettelyissä pitäisi olla MRI- tai CT-tarkistus, joka voi näyttää tarkasti kuvan siitä, mitä tapahtuu selkärangan sisällä ja tunnistaa rikkomukset.

Häiriön seurauksena voi esiintyä koordinointiongelmia, tunnehäiriöitä, muistin heikkenemistä ja henkisiä kykyjä. Anomalian kauheimmat seuraukset voivat olla aivohalvaus, ja tämä on täynnä kuolemaa.

Ehkäisevänä toimenpiteenä sinun on kiinnitettävä huomiota terveyteesi ennen kuin se heikkenee. Tämän vuoksi on tärkeää säilyttää terveellinen elämäntapa, pelata urheilua (kohtalaisesti), syödä oikein ja valvoa kehon painoa. On myös tärkeää, että lapset voivat täysin rentoutua ja viettää enemmän aikaa raittiiseen ilmaan.

Tärkeintä on käydä lääkäriin taudin ensimmäisten merkkien kohdalla ja noudattaa kaikkia hänen suosituksiaan.

Kimmerleyn epäkohta: syyt, ilmiöt, diagnoosi, hoito, seuraukset ja ennuste

Kimmerleyn anomalia (Kimmerle) pidetään epämuodostumana kallon risteyksen alueella ja ensimmäisessä kohdunkaulan nikamassa. Tällä epämuodostumalla on mahalaukun ylimääräinen luukudos, joka heikentää liikkuvuutta ja voi aiheuttaa vertebraalisen valtimon puristumisen.

Aiemmin ajateltiin, että tällainen vika nikaman joka on noin 10% ihmisistä, mutta laajaa käyttöä röntgen- ja magneettikuvaus voidaan havaita se paljon useammin, joidenkin mukaan vika on jopa 30% asukkaista planeetan.

Synnynnäiset luun poikkeavuudet ovat paljon harvinaisempia selkärangan sairauksien suhteen, jotka kehittyvät elämän aikana. Tunnettu osteokondroosi, osteofytit, ligamentaalisen laitteen degeneraatio suuressa määrin edistävät sekundaarisia muutoksia nikamien kanavissa, minkä seurauksena alukset ja hermot vaikuttavat. Tältä osin selkärangan patologia, joka on hankittu Kimmerley-anomalian muodostuminen, ansaitsee asiantuntijoiden asianmukaisen huomion.

Kimmerly-epämuodostuma (yllä), normaali (alla) - ylimääräinen kaari selkärangan alueella nikamassa c1 puuttuu

Kimmerleyn poikkeavuuden ilmentymät ovat erittäin erilaisia. Ne perustuvat veren liikkeen rikkomiseen selkärangan kautta aivoihin. Oireetologia on erityisen voimakasta taivutettaessa, kääntämällä, päätä kallistamalla, kun käytettävissä oleva ylimääräinen kaari rajoittaa tilaa, jolla alus kulkee. Oireet voivat ilmetä äkillisesti urheilukoulutuksen, painonnoston, täydellisen hyvinvoinnin taustalla.

Ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan epämuodostusta ei pidetä itsenäisenä sairaudena, eikä se ole kaukana aina näkyvistä merkkeistä. Selkäranka-oireyhtymän klinikka johtuu Kimmerleyn poikkeavuudesta vain neljäsosalla potilaista, loput ei tiedetä patologiasta tai se havaitaan satunnaisesti muiden sairauksien tutkimisen yhteydessä.

Syyt ja tyypit Kimmerly Anomaly

Ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan epänormaalia kehitystä ei ole tarkkaan selvitetty. Tämä on synnynnäinen vika, joka muodostuu alkiokehityksen aikana. On mahdollista, että raskaana olevalla naisella olevat ulkoiset tekijät, huonoja tapoja ja infektioita ovat haitallisia vaikutuksia. Yleensä vika havaitaan sattumalta, usein sellaisten henkilöiden tutkimuksessa, joiden epäillään olevan degeneratiivisia prosesseja selkärangassa.

Lisäkahvan rakenteen mukaan erottuu täydellinen ja epätäydellinen Kimmerle-poikkeama. Kädensija voi ulottua nivelprosessista ensimmäisen vertebraan kaariin tai yhdistää molemmat prosessit.

Täydellisellä Kimmerle-anomaluksella, lisävarustearkki muodostaa suljetun kanavan, jossa vertebraalinen valtimo sijaitsee. Patologian tämän vaihtoehdon mukana ovat voimakkaammat oireet ja nopeampi eteneminen. Epätäydellisen puutyyppisen vian tapauksessa kaari ei ole suljettu, luukudoksen ulvenkaan muodossa.

Selkärankaiset verisuonet ovat tärkeitä astioita, jotka ruokkivat selkäytimen, rungon ja aivojen takaosaa. He lähtevät subklaviasta ja suuntautuvat ylöspäin, kanavassa, joka muodostuu nikamien poikittaisprosesseista. Kallon niskakalvon takia nämä alukset tulevat aivoihin.

Ensimmäinen kohdunkaulan nikama (atlas) on järjestetty erikoisella tavalla ja poikkeaa toisistaan: siinä ei ole rungon muotoa, mutta kahta kaaria on takareunassa, jossa on hermo-juurella varustettu alus. Ensimmäisen selkärangan lävitse menevät verisuonet voivat puristaa ulkopuolelta epäsäännöllisinä kaareina, jotka estävät liikkuvuuttaan kääntämällä ja taivuttaen päätä.

Selkäranka-oireyhtymän mekanismi, jossa on kohdunkaulan C1 vajaus, koostuu valtimon mekaanisesta puristumisesta, veren vartta liikkuu vaikeasti. Toinen merkittävä tekijä on verisuonten seinämän hermopäätteiden ärsytys ja sympaattisen pleksuksen oksat.

Verenkierron verenkierron rikkomisen klinikka esiintyy usein raskauttavien tekijöiden vuoksi:

  • Ateroskleroottiset muutokset;
  • Valtimo-seinämän tulehdus;
  • Selkärangan degeneratiiviset prosessit (osteokondroosi);
  • Kallon ja selkärangan vammat;
  • Verenpainetauti.

Useimmiten syntymän puutteen vuoksi heikentynyt verenkierros vertebraalisissa verisuonissa aiheuttaa hankittuja muutoksia, sitten he puhuvat hankitusta Kimmerley-poikkeavuudesta. Se perustuu degeneratiivisiin prosesseihin atlanto-posterior ligamentissa, joka on kalsifioitu tai luutunut. Vasta muodostunut tiheä kudos on kiinteästi kiinnitetty Atlantin keula, ja siten muodostaa rajoitetun kanavan, joka sisältää selkärangan valtimon.

Kimmerly-poikkeavuuden oireet

Kimmerley-oireyhtymän merkkejä ovat aivojen virtaamattomuus, joka on erityisen voimakasta pääliikenteessä, painonnostossa ulos työnnetyissä aseissa ja tietyissä fyysisissä harjoituksissa. Oireista on mahdollista:

  1. Äänihäiriöiden tunne, kohina, korvien repiminen;
  2. Tummuminen, "kärpärit", "huntu" ennen silmiä, epämukavuus silmämökeissä;
  3. Liikkeiden liikkumattomuus ja kävelyn epävarmuus;
  4. Lihasheikkous;
  5. huimaus;
  6. Pyörtyminen.

Usein hemodynyaarisesti ilmaistun Kimmerley-anomalia olevan potilaan pääasiallinen valitus on vaikea päänsärky, joka palava, joskus sykkivä, joka on rajoitettu pään takaosaan. Kipu vaikeuttaa elämää, häiritsee työtehtävien suorittamista, häiritsee unen ja emotionaalisen tilan. Pään pienin liike voi aiheuttaa lisääntynyttä kipua, mutta jotkut potilaat löytävät paikan, jossa alusten pienin puristus saavutetaan ja kipu vähenee.

Merkittävät vaikeudet verenkierrosta aivojen ruokintaan aiheuttavat aivojen oireita - raajojen vapinaa, yhteensovittamisen häiriö, nystagmus. Vakavalle patologialle, jolle on ominaista voimakas päänsärky, herkkyyden ja motoristen häiriöiden patologia.

Selkärankaisen lumen luontainen kaventuminen voi johtaa ohimeneviin iskeemisiin iskuihin, kun potilas kokee voimakasta kipua pään suhteen, puhuu lyhyitä häiriöitä, liikkeet ja voi menettää tajuntansa. Kimmerleyn poikkeavuuden vakavin ilmenemismuoto katsotaan aivojen infarktiksi, koska veren virtaus kokonaan lopetetaan. Tämä tila on todennäköisempää, kun verisuonissa on muita muutoksia - ateroskleroosi, verenpainetauti angiopatia, vaskuliitti.

Terveyden voimakas heikkeneminen, vaikea pahoinvointi ja oksentelu, näköhäiriöt, moottorin koordinaation heikkeneminen ja lihasäänet voivat olla syy hakea apua heti, koska he voivat puhua aivohalvauksesta.

Kimmerleyn anomalyysiin liittyvien oireyhtymien diagnosointi ja hoito

Diagnoosi Kimmerly anomalia sisältää koko joukon tutkimuksia, mutta ei ennen kuin lääkäri on yleensä tehtävä ei ole vain havaita tai sulkea pois epänormaalia variantti nikamien, vaan myös todistaa, että vika provosoi oireita. Kimmerlyn oireiden poikkeavuuden diagnoosi on usein tehty eliminoimalla kaikki muut mahdolliset verenvuototaudin syyt päähän.

Kun potilas tulee vertebro-basilar-osaston verenkiertoelimistön verenkierron häiriöiden oireisiin, hän lähtee ensin lääkärin röntgentutkimuksesta. Menetelmä on käytettävissä, yksinkertainen ja tarjoaa samanaikaisesti riittävän määrän tietoa nikamien tilasta.

Tinnitus ja muut kuulovammaiset edellyttävät ENT-lääkärin kuulemista, koska oireet voivat liittyä itse korvan patologiaan (tulehdusprosesseihin). Potilasta tutkitaan, tutkitaan kuulo, vestibulaarisen laitteen tila.

Varmistaaksesi, että Kimmerleyn anomaly aiheuttaa oireita, on tarpeen sulkea pois mahdollisuus aneurysmien, tromboosin ja aivokasvainten varalta. Tee näin CT: n, aivojen MRI, kontrastin tehostuksella.

Verenkierron tila, valtimotukien puristumistaso ja hemodynamiikan luonne auttavat Doppler-ultraäänen, MR-angiografian ja duplex-skannaamisen aikaansaamiseksi.

Kimmerleyn poikkeavuuksien hoito on tavallisesti konservatiivista, ja vain vakavissa tapauksissa on tarpeen verensiirron patologisen kirurgisen korjauksen tarve.

Potilaita, joilla on sattumanvaraisesti tunnistettuja atlanta-epämuodostumia ja jotka eivät aiheuta hemodynaamisia häiriöitä, ei tarvitse hoitaa, määräaikaistarkastelu riittää. Samaan aikaan näiden henkilöiden tulisi olla tietoisia tietyistä elämäntavoista, jotta nikamien verisuonten puristuminen estettäisiin. Joten heidän pitäisi välttää äkilliset päänliikkeet, liiallinen fyysinen ylikuormitus, urheilu, johon voi liittyä pään vammoja. Ei ole suositeltavaa seisomaan päähänsi ja rumpuasi, lääkäri voi neuvoa sinua luopumaan voimistelusta, kuntoilusta, erilaisista painista.

Jos henkilö, jolla on oireeton Kimmerly-anomaliikka, haluaa käydä hieronnassa tai manuaalisessa hoidossa, menettelyn suorittavan asiantuntijan tulee olla tietoinen selkärangan ominaisuuksista.

Lääkehoito, jota neurologi määrää. Se sisältää:

  • Vaskulaariset valmisteet, jotka parantavat verenkiertoa, vapauttavat kouristuksia aluksista - sermion, Vinpocetine, Actovegin, Stugeron;
  • Agents, jotka parantavat veri - trentaalisen, pentoksifyliinin mikroverenkiertoa ja reologisia parametreja;
  • Lääkkeet, jotka parantavat aineenvaihduntaprosesseja aivoissa estäen hypoksiaa, antioksidantteja - ryhmän B vitamiineja, piracetamiä, mildronaa, ginkgo biloba -uutteeseen perustuvia kasviperäisiä lääkkeitä.

Voimakas päänsärky voi kipulääkkeillä - ketorolilla, ibuprofeenilla, niskalla. Akupunktio on erittäin tehokas auttaa lievittämään kipua ja normalisoimaan autonomisen hermoston toimintaa.

Niskan lihasäänen vähentämiseksi on tarpeen määrätä hieronta, jotta kohdunkaulan reuna voidaan kiinnittää oikeaan asentoon liiallisten kiertymien estämiseksi, on hyödyllistä käyttää kaulahihnaa. On tärkeää, että Schantz-kauluksen käyttö on lääkärin osoittamassa, sillä sen väärinkäyttö on täynnä atrofisia ja degeneratiivisia prosesseja lihaksissa ja selkärangassa, mikä voi pahentaa patologian ilmenemismuotoja.

Vakavissa tapauksissa, kun selkäydinvamma johtaa vaikeisiin verenkierron häiriöihin aivoverisuonijärjestelmässä, samoin kuin konservatiivisen hoidon tehottomuus, kirurginen hoito on osoitettu. Toimenpide koostuu luukaran poistamisesta ja selkärangan puristuksesta puristamisesta. Leikkauksen jälkeisenä aikana määrätään hellävaraisesta hoitokäytännöstä ja pidätin kiinnityskaulus kauluksesta enintään kuukauden ajan.

On syytä huomata, että Atlanta-anomaliikan hoito ei aina tuo toivottua tulosta. Konservatiivisella hoidolla potilaan tila voi parantua, veren virtaus muuttuu aktiivisemmaksi, mutta jotkin oireet saattavat jatkua. Esimerkiksi melua tai tinnitusta on vaikea korjata, ja monet potilaat joutuvat tarttumaan niihin.

Tunnistetun epävakauden, ärtyneisyyden, masennuksen taustalla voi esiintyä kaula- ja verisuonten puristuksen, rauhoittavien aineiden ja rauhoittavien aineiden oireita. Usein neurologi suosittelee psykoterapeutin kuulemista.

Elinkehitys Kimmerleyn poikkeavuuksilla on useimmiten edullinen, etenkin kliinisten ilmenemismuodostusten puuttuessa ja hoidon tehokkuudesta vähäisten verenkiertohäiriöiden vuoksi.

Ei ole mitään keinoa estää synnynnäisiä selkäranka patologisia, koska kukaan ei tiedä syitä tähän ilmiöön. Hankittujen Kimmerly-poikkeavuuksien ehkäisy on samassa toiminnassa, joka estää osteokondroosia - aktiivinen elämäntapa, lihaksen vahvistaminen, fyysisen inaktiviteetin ja ylipainon torjunta.

Usein potilaat, joilla satunnainen atlas poikkeavuus löydettiin sattumalta, ovat kiinnostuneita siitä, pystyvätkö he pelaamaan urheilua. Liikunta ja urheilu Kimmerleyn poikkeavuuksilla ovat mahdollisia ja jopa hyödyllisiä, mutta kohtuullisissa rajoissa. On selvää, että lyödä palloa päähän jalkapallo-ottelun aikana tai sijoittaaksesi palkin kaulaan ei voi olla kategorisesti, mutta uinti, lenkkeily, rullaluistelu ja voimistelu eivät ole kiellettyjä. Harjoittelessasi, ole varovainen - äläkä äkillisiä liikkeitä pään kanssa, vältä iskuja, ja ennen kuin alat osallistua tiettyihin urheiluosastoihin, on parempi ottaa yhteyttä lääkäriisi.

Kimmerle-anomalia - sairauden hoito ja oireet

Kaikki poikkeamat sisäisten järjestelmien toiminnassa, kehon kehon anatomia ihmisissä johtavat terveydentilan heikentymiseen. Kimmerle-anomalia - kohdunkaulan selkärangan patologia, joka johtaa aivojen syöttämiseen johtavan valtimon puristamiseen. Tämä ei ole tappava sairaus, joskus jopa nuoria miehiä viedään armeijaan, mutta on joitain epämukavuuksia, joilla voi joskus olla vakavia terveysvaikutuksia.

Mikä on Kimmerle-anomalia

Tauti diagnosoitiin ensimmäisen kerran vuonna 1923, jota unkarilainen tiedemies A. Kimmerle kuvasi yksityiskohtaisesti vuonna 1930. Kohdunkaulan kehän epänormaali kehitys (ensimmäinen vertebra (Atlanta)), joka johtaa lisäsolussillan muodostamiseen posteriorisen rintakehän ja nivelproteesin atlasin reunaan. Tämän häiriön vuoksi reikä näkyy silmäluomen ja vertebraalisen valtimon kattavaan rakenteeseen. Lääkäri totesi myös, että tämän patologian omaavat ihmiset usein ovat aivojen verenkiertohäiriöitä.

Toisin kuin muutkin nikamat, Atlasilla ei ole kehoa, se näyttää rengasta, jolla on selkä- ja etuhaara. Selkäranka kulkee ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan takana olevan kaaren kautta. Anomalian kehittymisen myötä tämä lumenia suljetaan kalsinoidulla ligamentilla ja ylimääräisellä luussillalla, joka johtaa aukon sulkemiseen. Joissakin olosuhteissa tämä poikkeama johtaa erilaisiin kliinisiin oireisiin, jotka johtuvat hermopäätteiden ärsytyksestä, veren kiertämisestä aivoihin.

Epäonnistumisen syyt

Tällä hetkellä Kimmerle-poikkeavuuksien syyt ja epämuodostuman kehittymiseen liittyvät tekijät eivät ole selvät. Asiantuntijat jakavat tämän patologian useisiin eri tyyppeihin, mikä kertoo joskus alkuperästä, esimerkiksi synnynnäisestä ja hankitusta. Tilastojen mukaan tämä hyppy on läsnä 10 prosentissa vastasyntyneistä. Hankittujen poikkeavuuksien kehitys liittyy selkärangan sairauksiin.

Anomalian oireet

Jos tauti on synnynnäinen, patologian merkkejä ei voi ilmetä pitkään. Jotkut ihmiset eivät tiedä Kimmerle-taudin läsnäolosta kuolemaan saakka. Oireet voivat kuitenkin näkyä lapsuudesta. Seuraavat Kimmerle-poikkeavuuden tärkeimmät ominaisuudet ovat:

  • ruoste, tinnitus (kaksipuolinen), kun kääntävät pään, ne kirkastuvat;
  • vaikea päänsärky;
  • kasvojen lihasten tunnottomuus;
  • huimaus, jota pahentaa kääntämällä pää;
  • koordinointiongelmat;
  • silmien tummuminen, pyörtyminen pään kääntämisessä;
  • kipuja kipuissa käsivarsissa, jalat kääntämällä kaulaa;
  • heikentynyt lihasääni kasvojen alueella.

Täydellinen anomalia kimmerliä, joilla on aivoverenkierron häiriö oireyhtymä

Lääkärit eivät erottele kahta sairauden tyyppiä epänormaalin luurenkaan muodon mukaan. Täysin Kimmerle-epäkohta kehittyy, jos atlaslippu liitetään kalloon luhistuneeksi. Tämä on erityisen vakava patologia, joka aiheuttaa vakavia oireita. Potilaan elämän mukavuuden taso tällaisella diagnoosilla vähenee merkittävästi.

Osittainen poikkeama

Tämä vaihtoehto Kimmerle ei aiheuta niin monia vakavia rikkomuksia. Potilaan, jolla on tämän patologian, tulee säännöllisesti käydä lääkärissä ja tarkkailla. Kimmerlan epätäydellinen poikkeavuus vaatii hoitoa, jos sillä on kielteinen vaikutus henkilön elämän mukavuuteen, mutta joissakin tapauksissa potilas ei huomaa sen läsnäoloa.

Kimmerle-anomalian diagnoosi

Monille patologeille, jotka liittyvät verenpaineen rikkomiseen, samankaltaiset oireet ovat luontaisia. Tästä syystä Kimmerla-anomalia voidaan diagnosoida vain tiettyjen merkkien vuoksi. Yleensä tauti ilmenee pään kääntymisen, kehon liikkeiden aikana. Epänormaalin asteen määrittelee selkärangan muutoksen asteen. Diagnostiikassa käytetään seuraavia työkaluja:

  1. Muutokset auttavat tunnistamaan kohdunkaulan röntgenkuvauksen.
  2. Kohdunkaulan selkärangan tomografia.
  3. Lääkäri voi määrätä lisätutkimukseen, joka perustuu Kimmerl-taudin ominaispiirteisiin, kuten tinnitus, silmien mustuminen, huimaus pään kääntämisessä jne.
  4. Ensimmäisen tutkimuksen perusteella terapeutti voi siirtää potilaan neurokirurgiin tai pediatriin.
  5. Patologian esiintymisen havaitseminen auttaa epäsuoria merkkejä, esimerkiksi veren virtauksen voimakkuutta. Tämä indikaattori voidaan testata ultraäänitutkimuksella kohdunkaulan valtimot, jotka toimittavat ravintoaineita aivoihin.

Luotettavamman diagnoosivaihtoehdon katsotaan olevan röntgenkuvaus. Diagnoosin tulosten perusteella lääkäri määrittelee potilaan parhaan mahdollisen hoidon. Joskus oireet sekoittuvat asiantuntijoille ja on mahdotonta määrittää välittömästi patologiaa, vain röntgensäteilyä voidaan käyttää tarkan diagnoosin määrittämiseen. Ajankohtainen hoito auttaa välttämään komplikaatioita.

Kimmerle-anomalia - miten elää sen kanssa

Henkilö, joka on sairastanut sairauden syntymän jälkeen, tuntuu elämänlaadun merkittävän vähenemisen. Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, potilas haluaa tietää, miten elää Kimmerlan anomalia. Monet kokevat kaikki edellä kuvatut oireet, mutta eivät liitä niiden ilmenemismuotoja sairauteen. Joskus ne ovat väärässä diagnoosin kanssa ja lääkärit, jotka perustuvat vain potilaan kuvaamiin oireisiin, johtavat väärän hoidon nimeämiseen.

Kimmerle voi johtaa heikentyneeseen koordinointiin, muistiin, herkkyystilanteeseen, henkisiin kykyihin. Kauhein skenaario on iskeeminen aivohalvaus, joka johtaa kuolemaan. Taudin ennaltaehkäisyä varten on suositeltavaa tarkkailla terveyttäsi, kun saat vammoja tai kun ensimmäiset merkit ilmestyvät, ota yhteys lääkäriin. On suositeltavaa kohtalaisesti saada urheilullista toimintaa, pysyä ulkona enemmän, valvoa kehon painoa.

Terapeuttinen voimistelu

Tämä on yksi hoitovaihtoehdoista, jotka auttavat selviytymään sairauden ilmenemismuodoista. Harjoituksia Kimmerly poikkeavuuksia ovat luonteeltaan lääketieteellisiä, jonka tarkoituksena on venyttely suboccipital lihakset, on erityinen harjoituksia kaularangan. Täysi vaikutus hoito voidaan saadaan normalisoimalla valtion koko vuorijonon parantaa ryhtiä. Tämä hoito auttaa normalisoimaan verenkiertoa, rentouttaa lihaksia ympäri nikamavaltimo painetta.

hieronta

Tämä on yksi vaihtoehdoista lievittää jännitystä kohdunkaulan alueella, parantaa veren virtausta aivoihin. Kimmerla-poikkeaman hieronta on suoritettava pätevän teknikon toimesta. Jos tulit hierontaterapeuttiin ensimmäistä kertaa, sinun tulee varoittaa häntä anomalian olemassaolosta, jotta hän ottaa tämän huomioon ja valitsee sopivan tekniikan. Menetelmä auttaa lievittämään lihaskouristuksia ja parantamaan yleistä terveyttä. Lääkärin valvonnassa voit käyttää erilaisia ​​hierontalaitteita.

Miten hoidata Kimmerle-oireyhtymää

Jos taudin oireet ovat häiritseviä ja henkilö aiheuttaa epämukavuutta, käytä kattavaa hoitovaihtoehtoa. Kimmerle-anomaliikan hoito suoritetaan useassa eri suunnassa: lääketieteellinen, manuaalinen hoito, massa, terapeuttinen fyysinen harjoittelu. Äärimmäisissä tapauksissa voidaan määrätä toimenpide (leikkaus), mutta lääkärit yrittävät ensin käyttää kaikkia muita mahdollisia menetelmiä.

Konservatiivinen hoito

Tämä ryhmä sisältää kaikki hoitovaihtoehdot, jotka eivät ole kirurgisia toimenpiteitä. Yleensä tämä on hoidon oireellinen luonne, jonka tarkoituksena on parantaa potilaan hyvinvointia poikkeavuuksien aikana ja parantaa elämänlaatua. Tämä hoito sisältää hieronnan, lääkkeiden ottamisen, fysioterapian. Huumeista käytetään seuraavia kategorioita:

  • Trental, pentoksifylliini on määrätty säätelemään juoksevuutta, veren viskositeettia;
  • parantaa, aivoverenkiertoa stimuloivat Cinnarizine, Devincan, Cavinton, Sermion;
  • välineet paineen normalisoimiseksi;
  • joissakin tapauksissa poikkeavuuksia, lisäksi metabolisia valmisteita (Mildronate, Piracetam), hermovammoja, antioksidantteja.

Kirurginen hoito

Useimmissa tapauksissa on tarpeeksi varovaista hoitoa, leikkausta ei tarvita. Toiminta Kimmerly poikkeamia toteutetaan vain siinä tapauksessa, dekompensoitu oireiden nikamavaltimo oireyhtymä, joka luo heikentynyt verenvirtaus Nikama--basilaarisen altaan. Leikkauksen aikana kirurgi suorittaa mobilisointi nikamavaltimo, resektio patologisten kaaren. Potilas suorittaa sitten kuntoutusprosessiin 14-30 päivää on tarpeen käyttää kauluksen Schanz.

Kimmerle-anomalia lapsilla

Yleensä tämä patologia diagnosoidaan varhaisessa iässä sattumalta. Kimmerle-anomalia muodostuu lapselle kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa, mutta tämän prosessin erityistä syytä ei ole tunnistettu. Vauva voi elää pitkään tällä rikkomuksella ja olla tietoinen siitä. Raskas tekijä voi olla:

  • skolioosi;
  • alaselän kipu;
  • voimakas fyysinen rasitus;
  • pitkä istuma-asento (esimerkiksi tietokoneessa).

Verenkiertokanavan aivojen kiristämisen vuoksi lapset voivat oppia huonommin ja kestävyyttä voidaan vähentää. Seuraavat oireet näkyvät aktiivisesti Kimmerla-taudin etenemisen aikana:

  • pahoinvointi;
  • voimattomuus;
  • heikkous;
  • vaskulaarinen dystonia;
  • huimaus;
  • epävakaa emotionaalinen tausta.

Mikä on vaarallinen Kimmerle-anomalia

Yksi ensimmäisistä potilaiden kysymyksistä, jotka ovat oppineet diagnoosinsa: onko odotettavissa oleva elinikä ja mitkä ovat epänormaalin seuraukset? Patologialla ei ole kuolevaa vaaraa, mutta vain joissakin tapauksissa taudin kulku aloitetaan ja hoitoa ei suoriteta, voi tapahtua aivohalvaus. Muissa tapauksissa sairaus aiheuttaa migreeniä, sillä on deformaatiovaikutus verisuonien rakenteeseen, mikä johtaa verenkiertoon aivoissa.

Krooninen kipu ja muita sairauden oireita Kimmerle dramaattisesti alentaa ihmiselämän potilas ei voi suorittaa aktiivisia toimintoja, kun harjoitus on oireiden paheneminen: koordinointiongelmia, tunnottomuus, liikkumisen silmämunat. Kaikki tämä tulee enne aivohalvauksen craniovertebral altaan. On välttämätöntä tehdä röntgen Tarkka analyysi, aloittaa hoito patologian Kimmerle ja noudata kaikkia lääkärin antamia ohjeita. Kaikki tämä auttaa välttämään komplikaatioita.

Video: Kimmerle-tauti

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Mikä on Kimmerly-epäkohta ja miten elää sen kanssa

Tavallinen ihminen, jolla on lääketieteellinen terminologia, menetetään tuntemattomien sanojen ja nimien virrassa. Teemme pienen koulutusohjelman - kerromme, mitä Kimmerley-anomalia on.

Yleistä tietoa

Patologia on nimetty unkarilainen tutkija A. Kimmerly, joka kuvasi sitä yksityiskohtaisesti vuonna 1930. Monien vuosien havainnoinnin jälkeen lääkäri totesi, että aivojen verenkiertohäiriöiden ja epänormaalien epämuodostumien väliset suhteet ovat ensimmäisessä kohdunkaulan selkärangan anatomisessa rakenteessa, jota kutsutaan atlasiksi. Lääkäriliitto tunnisti craniovertebral malformations -ryhmän poikkeavuuden - synnynnäiset vikoja selkärangan elementtien kallonivelen rakenteessa. Ei ollut mahdollista määrittää tarkkoja syitä, jotka voisivat johtaa epänormaalien poikkeamien kehittymiseen. Vahvistetut synnynnäisten epämuodostumien tosiasiat ovat: geneettinen alttius, sikiön epämuodostumat huonoissa ympäristöolosuhteissa ja äidin haitalliset tavat.

Kun olemme syöksyneet syvemmälle anatomisiin yksityiskohtiin, ymmärrämme, mikä on epäedullinen. Selkänojan rakenteellinen yksikkö, joka on muodostettu takana ja etuosassa, on muotoinen rengas, jonka sivuilla poikittaiset prosessit ulottuvat. Kohdunkaulan selkärangan pituussuunnassa ovat selkärankaiset verisuonet. Alukset saapuvat kallon sisään kirjoittamalla silmäluomiin. Kohdunkaulan ulostulosta veriputki kulkee ristinivelen ympäri ja sijaitsee luun urassa. Normaalissa tilassa valtimo liikkuu vapaasti tässä tilassa, kun pää kääntyy.

Epänormaaleja johtuu ylimääräisen luuran läsnäolosta selkäranka-elementissä (1 kohdunkaulan selkäranka). Kun muodostuu luun uran yli, eräänlainen silta puristaa selkärankaa, joka toimittaa aivoja.

Poikkeamatyypit

Neurologisessa käytännössä Kimmerly-anomalia on jaettu kahteen tyyppiin. Ensimmäisessä tapauksessa luun kaari yhdistää kohdunkaulan nikaman ja sen takana olevan kaaren. Toisessa suoritusmuodossa keula sijaitsee nivel- ja poikittaisprosessin välillä. Poikkeamat voivat kehittyä joko atlas-puolelta tai molemmilta kerralla.

Kannan ominaisuuksien mukaan luokitellaan täydellinen tai epätäydellinen poikkeama. Jos kaarenmuoto muodostuu kaarimaisen ulkoneman muodossa, poikkeamaa pidetään epätäydellisenä. Kun luun kaari, kuten puolirenka, muistuttaa epämuodostumia, joka on kaulan selkärangan selkärangan täydellinen Kimmerley C1-anomalyysi.

Kehitysmekanismi

Kimmerleyn poikkeama ei ole sairaus, poikkeama ei ole erilliselle patologialle. Verisuonen mekaaninen kiinnittyminen johtaa aivojen sisään tulevan veren määrän vähenemiseen, mikä aiheuttaa selkärankaisen oireyhtymän kehitystä - neurologisten oireiden kompleksia. Useimmissa tapauksissa vain oireiden ilmaantuvuuden vakavuus saattaa paljastaa epänormaaleja muutoksia. Epämuodostumien esiintyminen on kliinisesti merkitsevä tekijä:

  • ateroskleroosi;
  • osteochondrosis;
  • verenpainetauti;
  • traumaattinen aivovaurio;
  • vaskuliitti;
  • spondyloarthrosis.

Kimmerleyn epämuodostumaisten potilaiden neurologisten oireiden monimutkaisuus ilmenee lonkan ja selkärangan vammoissa craniovertebral risteyksessä.

oireet

Samanaikaisten oireiden vakavuus Kimmerly-anomalian kanssa riippuu selkärangan valtimoiden puristumisasteesta. Välttämättömät liikkeet, päiden terävät mutkat ja kääntymät, tilastollinen kuormitus kaulassa lisää puristusta. Tällaisten tapausten veren virtaus aivojen taka-alueille voidaan pienentää 25 prosenttiin. Tässä tilassa on:

  • huimaus;
  • melua, soinnitusta, vihellistä tai viheltävää ääntä korvalla tai molemmissa korville;
  • jännittävä kipu napassa;
  • visuaalisten toimintojen rikkominen (häikäisy, kipinät, pisteet ennen silmiä);
  • liikkeiden yhteensovittaminen (hämmästyttävä);
  • lihasheikkoutta.

Vaikeissa tapauksissa oireinen monimutkaisuus kasvaa johtuen sellaisista ilmenemismuodoista kuin:

  • raajojen vapina;
  • liikehäiriö;
  • nystagmus (spontaani silmän liike);
  • kuuluvat ilman tietoisuuden menetystä;
  • äkillinen pyörtyminen ja tietoisuuden menetys.

Joskus tilannetta pahentaa paniikkikohtaukset, pään ja kaulan kuumat aallot, tukehtumis-oireet.

Väliaikainen aivoverenkierto aiheuttaa väliaikaisia ​​akuutteja häiriöitä - iskeemisiä iskuja. Kimmerlyn progressiivisen poikkeaman yhteydessä vaarallisin komplikaatio on iskeeminen aivohalvaus.

diagnostiikka

Pohjimmiltaan koko symptomikompleksin Kimmerleyn poikkeavuuksien kanssa liittyy yhteenkuuluvuuteen. Siksi neurologisten käytäntöjen lääkärit asettavat ensisijaisesti tehtävän - tunnistaa vertebrobasilian vajaatoiminnan tarkka syy. Tätä tarkoitusta varten:

  • kallon ja kohdunkaulan röntgen;
  • aivojen alusten magneettiresonanssiangiografia;
  • transkraniaalinen Doppler-sonografia;
  • duplex-skannaus;
  • tutkimukset vestibulaarisen laitteen kvalitatiivisista ja kvantitatiivisista funktioista.

Jos potilas valittaa tinnituksesta, valitaan uusi otolaryngologin kuuleminen.

Miten hoidata Kimmerley-anomalia

Kimmerly-poikkeavuuksien aktiivista hoitoa käytetään, kun se on poikkeama, joka aiheuttaa veren virtauksen hajoamisen vertebrobasilar-altaassa. Tässä tapauksessa kaikki terapeuttiset toimenpiteet on suunnattu yhteen tavoitteeseen - parantaen aivoihin verenkiertoa. Kattava hoito sisältää:

  • verisuoniterapia-lääkkeet - nicergiini, mildronate, vinpocetine, vinoxil, vincamine, trental, cinnarizine, piraasetaami;
  • aineet, jotka parantavat veren pentoksifylinan ominaisuuksia (lääkkeen käyttöä hallitaan koagulogrammilla);
  • antioksidantit, neurometaboliset stimulantit;
  • fysioterapeuttiset menetelmät - kaulan ja kauluksen alueen hieronta, hirudoterapia, post-isometrinen rentoutuminen.

Kirurgisen toimenpiteen mahdollisuuksia harkitsevat erikoislääkärit, joilla on kompensoimaton patologia, ja veren virtaus on heikentynyt. Kirurgisissa toimenpiteissä epänormaali kaari poistetaan ja vertebraalinen valtimo vapautetaan. Toimenpiteen jälkeen kaulan ja kaulusalueen immobilisointi suoritetaan Schantz-kauluksessa. Sovitus kulutukseen - 2 - 4 viikkoa.

näkymät

Monet potilaat Kimmerley-anomalia-paniikkien diagnostisen vahvistuksen jälkeen, kysyvät hämmentävästi, kuinka elää sen kanssa? Älä huoli, useimmissa tapauksissa patologisia muutoksia ei pidetä tekijänä, joka uhkaa ihmisen elämää. Vakavien oireiden puuttuessa potilaat johtavat tavanomaiseen elämäntyyliin.

Patologiaa ei ole sisällytetty luetteloon sairauksista, jotka antavat oikeuden vapautukseen asepalveluksesta. Rekrytointiryhmän henkilökohtaisessa tiedostossa on kuitenkin oltava muistutus epänormaalien poikkeamien esiintymisestä.

suosituksia

Kun pelaat urheilua, vältä yskän selkärangan ylikuormittumista ja parasta keskustele lääkärisi kanssa hyväksyttävistä urheilutoiminnoista.

Yhdistä pätevän asiantuntijan kanssa valitsemalla yksi terapeuttisen voimistelun vaihtoehtoista. Oikein toteutetut harjoitukset auttavat normalisoimaan verenkiertoa selkärangan lihaskudosten puristumisen poistamiseksi. Pyydä suosittelemaan hierontalaitteita, jotka sopivat juuri sinun tapauksessasi.

Etsi kokenut kiropraktikko, joka on perusteellisesti tutkinut ihmiskehon rakenteen tekniikkaa ja piirteitä. Hänen herkillä käsillään asiantuntija parantaa aivojen verenkiertoa.

Yritä olla enemmän raitista ilmaa. Kävely stimuloi immuunijärjestelmää, vähentää kortisolin (stressihormonin) tuotantoa, vakauttaa verenpainetta, vahvistaa yleistä tilannetta.

Jos sinulla on taipumus kehittää osteokondroosia, älä unohda sellaisia ​​aineita kuin glukosamiini, kondroitiini, hyaluronihappo. Komponentit tarjoavat luita, rustoja, nivelsideja oikeaan ravitsemukseen ja vahvistavat. Estää tilanne heikkenemästä selkärangan levyvaurioita.